慢阻肺（即慢性阻塞性肺疾病，简称COPD）是一种以持续呼吸症状和气流受限为特征的肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺的典型症状是咳嗽、咳痰，呼吸困难，随疾病的进展，还会出现喘息，胸闷及一些和呼吸无关的症状像食欲减退，抑郁等。“早发现，早治疗”是慢阻肺管理的六字真言。

 

下面的小测试可帮助您

简单自测是否患有慢阻肺。

1.您是否经常咳嗽?

2.您是否经常咳痰?

3.您是否经常感到活动后气短?

4.您是否超过40岁?

5.您是否现在或过去吸烟?

注：以上问题有3项及以上为“是”，建议您去看医生，评估是否患有慢阻肺。

COPD吸入治疗的常见误区

误区一：治疗“见好”就收

很多患者当病情进入稳定期后，就开始放松警惕，治疗时断时续，随意停药，导致病情反复。因此，遵医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。

 

误区二：激素恐惧

谈激素色变，误认为长期吸入激素副作用大，甚至产生依赖，拒绝使用。其实吸入激素是较为安全的药物，很少引起全身性不良反应，只要注意用药后及时、充分漱口，就可避免或减少局部不适。

 

误区三：口服优于吸入

有的患者认为吸入药不如口服方便，其实较口服药，吸入药物直达肺部，起效迅速，用量小，全身副作用也小，且比口服药更便于携带。

 

误区四：吸入装置使用想当然

1、给药方式不正确

定量装置：如硫酸沙丁胺醇气雾剂，最常见问题就是用药前未摇匀，造成给药剂量不足；

药粉吸入器：如噻托溴铵粉吸入剂，需先放入胶囊，然后刺破胶囊再吸入，部分患者会忘记刺破或刺破后不松开按钮，导致无法吸入。

2、吸入操作不正确

（1）吸入前，常见错误是未充分呼气及对着吸嘴呼气，有的患者不理解为什么要呼气？呼气是为了吸药时吸气力量更足，保证更高的肺部沉积；呼气时对着吸嘴会吹散已上好的药物，导致吸入剂量不足。

正确操作：握住吸入装置并远离嘴，缓慢深呼气。

（2）吸入中，主要是快速用力吸入或者是吸入过程中换气，造成吸入时间过短，药物过早的停留在口咽部。

正确操作：用力均匀平稳深吸气，一口气吸入，使药物有充足的时间到达肺部。

（3）吸入后，未屏气或屏气时间短，造成药物随呼气呼出；或用药后不及时漱口，甚至误认为把漱口水咽下，可避免药物浪费。其实只有到达下呼吸道的药物才能发挥治疗作用，粘附在咽喉部的，不仅无治疗作用，反而可能增加不良反应。

正确操作：屏气10秒（至少5s）；及时漱口，吐掉。

 

本文来源：浦东新区南华医院

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